dr fabian

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sábado, 21 de mayo de 2011

EL BROTE DE LA VARICELA



EN LAS ÚLTIMAS SEMANAS  SE DECLARÓ ALERTA EPIDEMIOLÓGICA EN LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES A PARTIR DE UN BROTE DE VARICELA EN ALGUNAS LOCALIDADES. POR EL MOMENTO ESTA ALERTA NO IMPLICA QUE ESTEMOS ANTE UNA EPIDEMIA NI NADA QUE SE LE PAREZCA.
LA VARICELA ES UNA ENFERMEDAD HABITUAL ENTRE NOSOTROS.VEMOS CASOS DE VARICELA A LO LARGO DE TODO EL AÑO, TODOS LOS AÑOS.  LA ÉPOCA DEL AÑO EN QUE HAY MÁS CASOS ES EL FINAL DEL INVIERNO Y DURANTE LA PRIMAVERA. LO QUE VIENE PASANDO ESTE AÑO ES QUE SE DETECTO UN AUMENTO DE LOS CASOS PARA ÉSTA ÉPOCA DEL AÑO CON PRESENCIA AUMENTADA DE CASOS EN LEZAMA Y ALGUNAS OTRAS LOCALIDADES DE LA PROVINCIA. FRENTE A ESTO, EL MINISTERIO DEBE ACTUAR, EN PRINCIPIO POR MEDIO DE LA VACUNACIÓN EN ZONAS AFECTADAS Y ESTAR ATENTOS ANTE LA POSIBILIDAD DE PROGRESO DEL BROTE.

 PREGUNTAS HABITUALES Y SUS RESPUESTAS (LAS MEZCLO UN POCO)..

             .LA VARICELA :¿NO ES UNA ENFERMEDAD BENIGNA, QUE ES MEJOR PADECERLA EN LA INFANCIA PORQUE PARA ADULTOS ES MUCHO MÁS GRAVE?
¿ NO SERÍA MEJOR EN ESTE CASO EXPONER RÁPIDO A TODOS LOS CHICOS, QUE SE CONTAGIEN AHORA, LOS AGUANTAMOS EN CASA UNA SEMANA Y EVITAMOS EL PROBLEMA PARA MÁS ADELANTE?
¿PARA QUÉ TRATAR DE EVITARLA, ENTONCES,EH?

COMO CASI SIEMPRE, LAS  RESPUESTAS  SON  MENOS SIMPLES QUE LAS PREGUNTAS.
ES UNA ENFERMEDAD BENIGNA EN LA GRAN MAYORÍA DE LOS CASOS.PERO NO EN TODOS.SIEMPRE QUE HAY ALGÚN BROTE DE VARICELA, HAY CHICOS QUE PADECEN LAS FORMAS MÁS SERIAS  DE LA ENFERMEDAD, O ALGUNAS COMPLICACIONES  POSTERIORES. NO SON MUCHOS EN CANTIDAD, PERO MERECEN LA PREVENCIÓN. EN TODO  SERVICIO DE INTERNACIÓN PADIÁTRICA, SE INTERNAN CADA AÑO ALGUNOS PACIENTES CON VARICELA .LAS FORMAS  SERIAS MÁS FRECUENTES PUEDEN SER POR COMPROMISO PULMONAR , DEL SISTEMA NERVIOSO, O POR INFECCIÓN IMPORTANTE DE LAS LESIONES DE LA PIEL.
ES UNA ENFERMEDAD QUE  ADEMÁS  “BAJA LAS DEFENSAS” DEL ORGANISMO, POR LO QUE LUEGO DE PADECERLA, EL NIÑO ESTÁ MÁS PROPENSO A TENER OTRAS INFECCIONES.
TIENEN MAYOR PROBABILIDAD DE COMPLICARSE LOS CHICOS ALÉRGICOS EN PIEL, ASMÁTICOS, EN TRATAMIENTO PREVIO CON CORTICOIDES U OTRAS MEDICACIONES  QUE BAJAN LA INMUNIDAD, LOS PREMATUROS PEQUEÑOS, Y LOS QUE TIENEN ENFERMEDADES CRÓNICAS.
 ES CIERTO QUE EN LOS ADULTOS HAY MAYOR PROBABILIDAD  DE TENER UNA VARICELA GRAVE, Y QUE CADA NIÑO PUEDE TENER A MANO A UN ADULTO QUE NO SABE A CIENCIA CIERTA SI PADECIÓ LA ENFERMEDAD EN LA INFANCIA. EL RIESGO ES MAYOR  SI EL ADULTO SUSCEPTIBLE ES UNA  MUJER EMBARAZADA, O SI HAY UN RECIÉN NACIDO EN EL HOGAR.
DENTRO DE LA  MISMA FAMILIA, TIENDE A ENFERMARSE DE MANERA MÁS SERIA EL SEGUNDO O TERCER HERMANITO QUE SE CONTAGIA, YA QUE LA CANTIDAD DE VIRUS QUE “RECIBE” ES MUCHO MAYOR QUE DE UN CONTACTO  CASUAL.
CONCLUIMOS ENTONCES QUE  ES MEJOR PREVENIRLA, POR TODO LO ANTERIOR Y PORQUE ES UNA ENFERMEDAD MOLESTA, QUE A ALGUNOS CHICOS DA FIEBRE, DOLORES, GRAN PICAZÓN, LO OBLIGA A AISLARSE Y TIENE UNA TASA ALTÍSIMA DE CONTAGIO.

CÓMO PREVENIR
LA VARICELA SE CONTAGIA DESDE APROXIMADAMENTE  2 DÍAS ANTES DEL BROTE HASTA QUE TODOS LOS GRANITOS TIENEN COSTRA.
EN LO PERSONAL, PREFIERO QUE TODOS  LOS CHICOS ESTÉN VACUNADOS AL AÑO DE VIDA. ES UNA VACUNA CON POCOS EFECTOS ADVERSOS. LAMENTABLEMENTE, A PESAR DE ESTAR VACUNADO , UNA PERSONA PUEDE ENFERMARSE DE VARICELA, PERO ES MUY IMPROBABLE QUE TENGA UNA VARICELA COMPLICADA.A VECES HACEN FORMAS TAN LEVES DE LA ENFERMEDAD QUE HACEN DIFÍCIL EL DIAGNÓSTICO.
HAY QUE SER ESTRICTO EN CUANTO A QUE EL NIÑO ENFERMO EVITE CONTACTOS CON NIÑOS QUE NO HAN TENIDO  VARICELA, PERO NO TIENE SENTIDO EL AISLAMIENTO ESTRICTO DE SUS HERMANOS (SE ASUME  QUE  HUBO PASAJE DE VIRUS LOS DÍAS PREVIOS AL  BROTE).
LA VACUNA, ADMINISTRADA A UN NIÑO EN LOS PRIMEROS2 DÍAS DEL CONTACTO PUEDE ATENUAR E INCLUSO EVITAR LA ENFERMEDAD.
TAMBIÉN PUEDE OPTARSE POR DAR MEDICACIÓN PREVENTIVA A LOS HERMANOS  CONVIVIENTES
NO HACE FALTA HACER ANÁLISIS PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO.
LA SITUACIÓN EN CONCLUSIÓN  NO PARECE SER  GRAVE,  MENOS AÚN  SI LOS CHICOS ESTÁN VACUNADOS.
FINALMENTE,  SLOGAN MEDIO TONTO:
      NO  ENLOQUEZCAS, NO TE BROTES CON LA VARICELA…